Уважаемые родители!!!!!

Прочитайте информацию об ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ЛАГЕРЯХ.

Очень важно!!!!!

Начальнику органа местного самоуправления

«Управление образования города Каменска-Уральского»

Миннуллиной Л.М.

от __________________________________________________

(Ф.И.О. заявителя)

____________________________________________________

(документ, удостоверяющий личность, серия, номер,

_____________________________________________________

когда, кем выдан)

____________________________________________________

__________________________________________________________

Домашний адрес: __________________________________________

Контактные телефоны______________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу предоставить путевку для  ребенка_____________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя ребенка, полная дата рождения)

в оздоровительную организацию

 

оздоровительный лагерь

санаторий (при наличии справки 070/у)

«поезд Здоровья» (оплата 10% стоимости путевки и проезда туда и обратно, при наличии справки 070/у)

                                                         

         1 смена              2 смена                  3 смена           4 смена

(указать одну или несколько смен)

Ребенок относится к следующей категории граждан, имеющей  льготное право на устройство в оздоровительную организацию,  на оплату путевки в нее, санаторно-курортное лечение (выбрать из нижеприведенного списка с указанием подтверждающего документа, его номера и даты выдачи):

1) дети  судей_________________________________________________; 2) дети прокуроров____________________________________________; 3) дети сотрудников Следственного комитета РФ __________________; 4) дети-инвалиды _____________________________________________;

5) дети, один из родителей которых является инвалидом_____________; 6) ВИЧ-инфицированные дети___________________________________; 7) дети военнослужащих________________________________________; 8) дети граждан, уволенных с военной службы_____________________;

9) дети сотрудников полиции; сотрудников органов внутренних дел, не являющихся сотрудниками полиции; сотрудников, имеющих специальные звания и проходящих службу в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ и таможенных органах Российской Федерации (далее - сотрудники учреждений и органов)_____________________________________________________________________;

10) дети сотрудника учреждений и  органов, определенных п.9 настоящего перечня,  погибшего (умершего) вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей______________________________________________________;

11) дети сотрудника учреждений и органов, определенных п.9 настоящего перечня, умершего вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в полиции________________________________________________________________________________________;

12) дети гражданина Российской Федерации, уволенного со службы из учреждений и органов, определенных п.9 настоящего перечня, вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей и исключивших возможность дальнейшего прохождения службы в учреждениях и органах, определенных п.9 настоящего перечня __________________________________________;

13) дети гражданина Российской Федерации, умершего в течение одного года после увольнения со службы в полиции вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей, либо вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в полиции, исключивших возможность дальнейшего прохождения службы в полиции _________________________________ ;

14) дети, находящиеся (находившиеся) на иждивении сотрудника учреждений и органов, определенных п.9 настоящего перечня, гражданина Российской Федерации, указанных в подпунктах 9-13 настоящего перечня______________________________________________________________;

15) дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей  ___________________________________________________________________________;

16) дети, вернувшиеся из воспитательных колоний и специальных учреждений закрытого типа_______________________________________________;

17) дети, состоящие на учете в комиссиях и подразделениях по делам несовершеннолетних__________________________________________________;

18) дети из семей беженцев и вынужденных переселенцев ______________________________________________________________________________;

19) дети, проживающие в малоимущих семьях_________________________________________________________________________________________;

20) ребенок имеет право на получение путевки на санаторно-курортное лечение: справка 070/у __от ______________________№ ______________

В случае изменения указанной выше информации обязуюсь  до  25 апреля текущего года включительно проинформировать об этом специалиста Управления образования, занимающегося комплектованием оздоровительных организаций.

С Административным регламентом предоставления муниципальной услуги по приему заявлений, постановке на учет детей   в   целях  направления   их   в  загородные  оздоровительные   лагеря,  и  санаторно-оздоровительные организации, ведению такого учета и выдаче  путевок ознакомлен(а).

____________________________ ______________________________________________________

Подпись расшифровка подписи

Дата «___» ___________20___г.

оборотная сторона

Согласие

на обработку персональных данных

Я, ________________________________________________________________________________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

документ, удостоверяющий личность ________________________ серия ________________ № _______________________________________________ выдан______________________________________________________________________________________________________«____» ___________ г.,

(наименование органа выдавшего документ, дата выдачи)

проживающий(ая) по адресу:  город  _______________________, улица __________________________, дом __________, кв. ________, телефон _______________________________,

даю согласие на смешанную обработку Управлением образования, расположенным по адресу: Россия, Свердловская область, г. Каменск-Уральский,

пр. Победы, 15а,. персональных данных с передачей по общим сетям связи, в т.ч. Интернет (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в случаях предусмотренных действующим законодательством РФ), передача (без трансграничной передачи), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных) моих и моего ребёнка ________________________________________________________________________________________________________________ (далее – ребёнок)

Ф.И.О, дата рождения

по существующим технологиям обработки документов с целью реализации права на отдых и оздоровление детей в каникулярное время следующих персональных данных:

1) фамилия, имя, отчество;

2) дата рождения ребёнка;

3) адрес места жительства;

4) серия, номер и дата выдачи паспорта, наименование выдавшего паспорт органа (иного документа, удостоверяющего личность);

5) место работы, должность;

6) состояние здоровья ребёнка;

7) контактная информация (номер домашнего и (или) мобильного телефона, e-mail)

8) документы, подтверждающие наличие права на льготное устройство и оплату за оздоровительные организации.

Срок действия моего согласия считать с момента подписания данного заявления и до конца года, в котором выдана путёвка моему ребёнку                         в оздоровительную организацию.

Отзыв настоящего согласия в случаях, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», осуществляется на основании моего заявления.

Подтверждаю, что с положениями Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» ознакомлен(а), права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены. Кроме того, я уведомлен(а), что Управление образования имеет право раскрывать третьим лицам и распространять персональные данные мои и моего ребенка без моего согласия только в случаях, установленных федеральным законом.

____________________________ ____________________________________________________

Подпись расшифровка подписи

Дата «___» ___________20___г.

Заявление и согласие принял

_______________________/_____________________________/_____________________________/

подпись Ф.И.О. должность

Дата «___» ___________20___г.                                                    

Очень важно!!!!

Уважаемые родители!

С 1 марта (с 8.00) по 25 апреля (до 24.00) начнется прием заявлений в загородные оздоровительные лагеря и санаторно-оздоровительные организации.

В санаторно-курортные организации в рамках проекта «Поезд здоровья» с 1 марта (с 8.00) по 31 марта (до 24.00).

Постановка детей на учет осуществляется посредством автоматизированной информационной системы «Е-услуги. Образование»:

https://zol-edu.egov66.ru/

«Регистрация в ЗОЛ»

Обращаем внимание, что нужно выбрать текущий муниципалитет:

МО город Каменск-Уральский

Постановка детей на учет осуществляется непосредственно заявителем или МФЦ.

В случае постановки ребенка  заявителем самостоятельно (с использованием системы Е-услуги) заявитель обязан предоставить пакет документов в течение 10 календарных дней с момента самостоятельной постановки на учет ребенка в системе Е-услуги в Управление образования.

График приема специалиста Управления образования:

понедельник с 14:00 до 17:00

среда  с 14:00 до 17:00

пятница с 9:00 до 12:00

В соответствии с  п.18 постановления Правительства Свердловской области от 22.12.2012г. № 1376 «Об утверждении правил организации деятельности многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг» обращение заявителей в многофункциональный центр осуществляется в том числе по предварительной записи.

Место нахождения МФЦ в Красногорском районе:

ул. Алюминиевая, дом 43,

График работы: пн., сб. 8.00-18.00

вт.- пт. 8.00-20.00

вс. - выходной день

ул. Каменская, дом 82а,

График работы: пн., ср., пт., сб. 8.00 - 18.00

 вт., чт.   8.00 - 20.00

вс. - выходной день

Место нахождения МФЦ в Синарском районе:

ул. Ленина, дом 34,

График работы:  пн.- вс. 8.00 - 20.00

Информацию о предварительной записи можно получить  по телефонам 8 (3439) 30-51-00, 32-33-11 или при личном обращении в МФЦ.

Перечень обязательных документов, представляемых заявителем, для постановки на учет в целях получения его ребенку путевки в оздоровительные организации:

1) письменное заявление (новая форма) с согласием на обработку персональных данных;

2) свидетельство о рождении ребенка (оригинал и копия);

3) документ, удостоверяющий личность (оригинал и копия 2 и 3 страниц в развороте);

4) свидетельство о регистрации ребенка по месту жительства или по месту пребывания на территории муниципального образования город Каменск-Уральский или документ, содержащий сведения о регистрации ребенка по месту жительства или по месту пребывания на территории муниципального образования город Каменск-Уральский (оригинал и копия);

5) решение органа опеки и попечительства об установлении опеки или попечительства - в случае подачи заявления опекуном (попечителем) (оригинал и копия);

6) договор о передаче ребенка (детей) на воспитание в приемную семью - в случае подачи заявления приемным родителем (оригинал и копия);

7) документ, подтверждающий полномочия руководителя, - в случае подачи заявления руководителем организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (оригинал и копия);

8) «Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение» по учетной форме 070/у (оригинал) - в отношении детей, которые ставятся на очередь для получения путевки в санаторно-курортные организации (включения в приказ);

9) документ о заключении брака (о расторжении брака, смене фамилии) - в случае если фамилия родителя по документу, удостоверяющему личность, не совпадает с его фамилией, указанной в свидетельстве о рождении ребенка (оригинал и копия);

10) доверенность на представление интересов родителей (законных представителей) ребенка, оформленная в соответствии с гражданским законодательством, - если заявление с документами предоставляет лицо, не являющееся родителем (законным представителем) ребенка (оригинал).

Путевки в санатории, санаторно-оздоровительные лагеря круглогодичного действия, в загородные оздоровительные лагеря и лагеря с дневным пребыванием детей будут предоставляться полностью (100%)  за счет средств бюджета следующим категориям детей:

1) детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей (решение органа опеки и попечительства об установлении опеки или попечительства (оригинал и копия)),

2) детям, вернувшимся из воспитательных колоний и специальных учреждений закрытого типа (справка установленной формы (оригинал и копия)),

3) детям, состоящим на учете в комиссиях и подразделениях по делам несовершеннолетних, (документ, подтверждающий, что ребенок состоит на учете в комиссии и подразделениях по делам несовершеннолетних (оригинал)),

4) детям-инвалидам, (справка, подтверждающая факт установления инвалидности, по форме, утвержденной Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (оригинал и копия)),

5) детям из семей беженцев и вынужденных переселенцев (удостоверение беженца (вынужденного переселенца), выданного территориальным органом Федеральной миграционной службы, с указанием сведений о членах семьи, не достигших возраста 18 лет, признанных беженцами или вынужденными переселенцами для детей беженцев и вынужденных переселенцев),

6) детям, проживающим в малоимущих семьях (документы (справки), подтверждающие доход малообеспеченной семьи, с учетом видов доходов семьи, принимаемых во внимание при исчислении среднедушевого дохода, установленных постановлением Правительства Свердловской области от 01.02.2005 № 70-ПП «О порядке реализации Закона Свердловской области от 14 декабря 2004 года № 204-ОЗ «О ежемесячном пособии на ребенка»).

Всем остальным путевки будут предоставлены за 20 % стоимости. (20% от стоимости путевки оплачивают родители, 80% стоимости будет оплачено из средств бюджета).

Очень важно!!!!

Директору МАОУ «СОШ № 40»

Постниковой Л..В.

от ________________________________________________

(Ф.И.О. заявителя)

__________________________________________________

(документ, удостоверяющий личность, серия, номер,

__________________________________________________

__________________________________________________

когда, кем выдан)

Домашний адрес:

__________________________________________________

Контактные телефоны:

__________________________________________________

заявление.

Прошу предоставить путевку в городской оздоровительный лагерь для моего ребенка

________________________________________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя ребенка, полная дата рождения)

Сведения о семье:

Мать (законный представитель) __________________________________________________________________________________

(Ф.И.О. полностью)

Место работы, телефон ______________________________________________________________________________________________

Отец (законный представитель) _________________________________________________________________________________________

(Ф.И.О. полностью)

Место работы, телефон____________________________________________________________________________________________

Ребенок имеет право на льготное устройство в оздоровительную организацию, поскольку относится к следующей категории граждан (выбрать из нижеприведенного списка с указанием подтверждающего документа, его номера и даты выдачи):

1) дети судей ____________________________________________________________________________________________________;

2) дети прокуроров________________________________________________________________________________________________;

3) дети сотрудников Следственного комитета РФ ______________________________________________________________________;

4) дети-инвалиды и дети, один из родителей которых является инвалидом_________________________________________________;

5) ВИЧ-инфицированные дети______________________________________________________________________________________;

6) дети военнослужащих___________________________________________________________________________________________;

7) дети граждан, уволенных с военной службы________________________________________________________________________;

8) дети сотрудников полиции; сотрудников органов внутренних дел, не являющихся сотрудниками полиции; сотрудников, имеющих специальные звания и проходящих службу в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ и таможенных органах Российской Федерации (далее - сотрудники учреждений и органов) ______________;

9) дети сотрудника учреждений и органов, определенных п.8 настоящего перечня, погибшего (умершего) вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей_________________________________;

10) дети сотрудника учреждений и органов, определенных п.8 настоящего перечня, умершего вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в полиции____________________________________________________________________________;

11) дети гражданина Российской Федерации, уволенного со службы из учреждений и органов, определенных п.8 настоящего перечня, вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей и исключивших возможность дальнейшего прохождения службы в учреждениях и органах, определенных п.8 настоящего перечня ________________________________________________________________________________________________________________;

12) дети гражданина Российской Федерации, умершего в течение одного года после увольнения со службы в полиции вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей, либо вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в полиции, исключивших возможность дальнейшего прохождения службы в полиции _______________________________________________________________________________________________ ;

13) дети, находящиеся (находившиеся) на иждивении сотрудника учреждений и органов, определенных п.9 настоящего перечня, гражданина Российской Федерации, указанных в подпунктах 8-12 настоящего перечня______________________________________;

     Ребенок имеет право на получение путевки, оплата стоимости которой произведена в пределах 100 процентов за счет бюджетных средств, в городской оздоровительный лагерь, поскольку относится к категории граждан (выбрать из нижеприведенного списка с указанием подтверждающего документа, его номера и даты выдачи):

1) дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей ___________________________________________________________;

2) дети, вернувшихся из воспитательных колоний и специальных учреждений закрытого типа_______________________________;

3) дети, состоящие на учете в комиссиях и подразделениях по делам несовершеннолетних __________________________________;

4) дети из семей беженцев и вынужденных переселенцев _______________________________________________________________;

5) дети, проживающие в семьях, совокупный доход в которых ниже прожиточного минимума, установленного в Свердловской области _________________________________________________________________________________________________________.

В случае изменения указанной выше информации обязуюсь до 25 апреля текущего года включительно проинформировать об этом образовательную организацию.

С Положением о предоставлении муниципальной услуги по приему заявлений, постановке на учет детей   в   целях направления   их   в городской оздоровительный   лагерь, ведению такого учета и выдаче путевок ознакомлен(а).

____________________________ ____________________________________________________

Подпись расшифровка подписи

Дата «___» ___________2017 г.

Заявление принял

_______________________/ Силкина Светлана Александровна    / Секретарь /

подпись Ф.И.О.                       должность

Дата «___» ___________2017 г.

Согласие

на обработку персональных данных

Я, ______________________________________________________________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

документ, удостоверяющий личность Паспорт            серия __________ № _____________________, выдан _________________________________________________________________________________________________________________                    

                                             (наименование органа, выдавшего документ, код подразделения)

«____» __________ ____ г., проживающий(ая) по адресу: почтовый индекс ______________, город ____________________________,

улица ______________________, дом __________, кв. ________, телефон __________________________________________________,

даю согласие на смешанную обработку Средней школой № 40, расположенным по адресу: Россия, Свердловская область, г. Каменск-Уральский, ул. Челябинская, 29,. персональных данных с передачей по общим сетям связи, в т.ч. Интернет (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в случаях предусмотренных действующим законодательством РФ), передача (без трансграничной передачи), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных) моих и моего ребёнка ________________________________________________________________________________________________ (далее – ребёнок)

Ф.И.О, дата рождения

по существующим технологиям обработки документов с целью реализации права на отдых и оздоровление детей в каникулярное время следующих персональных данных:

1) фамилия, имя, отчество;

2) дата рождения ребёнка;

3) адрес места жительства;

4) серия, номер и дата выдачи паспорта, наименование выдавшего паспорт органа (иного документа, удостоверяющего личность);

5) место работы, должность;

6) состояние здоровья ребёнка;

7) контактная информация (номер домашнего и (или) мобильного телефона, e-mail)

8) документы, подтверждающие наличие права на льготное устройство и оплату за оздоровительные организации.

Срок действия моего согласия считать с момента подписания данного заявления и до конца года, в котором выдана путёвка моему ребёнку в оздоровительную организацию.

Отзыв настоящего согласия в случаях, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», осуществляется на основании моего заявления.

Подтверждаю, что с положениями Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» ознакомлен(а), права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены. Кроме того, я уведомлен(а), что Управление образования имеет право раскрывать третьим лицам и распространять персональные данные мои и моего ребенка без моего согласия только в случаях, установленных федеральным законом.

____________________________ ____________________________________________________

Подпись расшифровка подписи

Дата «___» ___________2017г.

Согласие принял

/ Силкина Светлана Александровна    / Секретарь /

подпись Ф.И.О.                       должность

Дата «___» ___________2017 г.